1Quel type de glande est le pancréas ?
R : Une glande amphicrine (à la fois exocrine et endocrine).
2Où se situe le pancréas par rapport au péritoine ?
R : Il est rétropéritonéal (sauf une petite portion de la queue).
3Quelles vertèbres marquent le niveau du pancréas ?
R : L1-L2.
4Quelles sont les 4 parties du pancréas ?
R : Tête, isthme (col), corps, queue.
5Dans quelle structure est engainée la tête du pancréas ?
R : Le cadre duodénal (D1-D2-D3).
6Dans quelle structure est engainée la tête du pancréas ?
R : Le cadre duodénal (D1-D2-D3).
7Qu’est-ce que le processus unciné et où passe-t-il ?
R : Un prolongement de la tête du pancréas, passant derrière les vaisseaux mésentériques supérieurs.
8Quelle structure biliaire traverse la tête du pancréas ?
R : Le canal cholédoque.
9Qu’est-ce que l’isthme du pancréas ?
R : La portion rétrécie, en avant des vaisseaux mésentériques supérieurs, marquant la limite tête/corps.
10Quelle est la seule portion du pancréas non rétropéritonéale ?
R : La queue.
11Avec quelle structure la queue du pancréas est-elle en contact ?
R : Le hile de la rate.
12Quel est le canal pancréatique principal et où s’abouche-t-il ?
R : Le canal de Wirsung, qui s’unit au cholédoque pour former l’ampoule de Vater, s’abouchant à la papille duodénale majeure (D2).
13Quel est le canal pancréatique accessoire et où s’abouche-t-il ?
R : Le canal de Santorini, qui s’abouche à la papille duodénale mineure.
14Quelle artère vascularise la tête du pancréas ?
R : Les arcades pancréatico-duodénales (issues de l’artère gastro-duodénale et de l’artère mésentérique supérieure)
15Quelle artère vascularise le corps et la queue du pancréas ?
R : L’artère splénique.
16Où se drainent les veines pancréatiques ?
R : Vers la veine splénique et la veine mésentérique supérieure, puis la veine porte.
17Quelle veine longe le bord postérieur du corps/queue du pancréas ?
R : La veine splénique.
18Où se forme la veine porte ?
R : En arrière de l’isthme, par l’union des veines mésentérique supérieure et splénique.
19Quel fascia fixe le pancréas au plan postérieur ?
R : Le fascia de Treitz (accolement postérieur, commun avec le duodénum).
20Comment appelle-t-on l’ensemble anatomique formé par le duodénum et la tête du pancréas ?
R : Le bloc duodéno-pancréatique.
21Quelle proportion du volume pancréatique représente le tissu exocrine ?
R : Environ 98%.
22Quelle structure histologique assure la fonction exocrine ?
R : Les acini séreux, sécrétant le suc pancréatique.
23Quelle structure histologique assure la fonction endocrine ?
R : Les îlots de Langerhans.
24Quelles cellules des îlots de Langerhans sont majoritaires et que sécrètent-elles ?
R : Les cellules β, qui sécrètent l’insuline.
25Que sécrètent les cellules α et les cellules δ des îlots de Langerhans ?
R : Les cellules α sécrètent le glucagon, les cellules δ sécrètent la somatostatine.
26Pourquoi la tête du pancréas et le duodénum partagent-ils la même vascularisation artérielle ?
R : Car ils dérivent tous deux des arcades pancréatico-duodénales, ce qui impose leur résection conjointe en chirurgie (duodénopancréatectomie).
27Quelle complication du cancer de la tête du pancréas est souvent révélatrice ?
R : Un ictère obstructif, par compression du cholédoque.