1Définition Parkinson
Maladie neurodégénérative caractérisée par une perte des neurones dopaminergiques dans les ganglions de la base
2Facteurs de risques de la maladie de Parkinson
Génétique
Pesticides
3Physiopathologie de la maladie de Parkinson
Dégénérescence des neurones dopaminergiques
Symptomes moteurs résultant de la perte de neurones dopaminergique de la substance noire ( mésencéphale )
Perte de l'innvervation dopaminergique sur les gonglions de la base et du thalamus
4Que conduit un déficit en dopamine ?
Ralentissement des mouvements
5Quels sont les signes de la maladie de Parkinson ?
Signe obligatoire : La lenteur
Associé à au moins 1 signe cardinal :
6 La présence de ces signes doit faire une recherche autre que la maladie de Parkinson ?
Absence de réponses à la dopathérapie
Chutes précoces
Atteinte cognitive précoce
Début : Avant de 40 ans
7Que peut donner comme effet secondaire la prise de neuroleptique peut donner ?
Syndrome parkinsonien = syndrome extrapyramidale
8Quels sont les examens complémentaires ?
Le diagnostic est uniquement clinique
9Evolution de la maladie de Parkinson
Lent et progressif
Bulbe olfactif : Hyposmie
Tronc cérébral : Symptomes moteurs, TCSP
Cortex cérébral : Troubles psycho-comportementaux
10Traitements de 1ère ligne de la maladie de Parkinson
Médicaments
11Traitements de 2ème ligne de la maladie de Parkinson
Chirurgie ou Pompe
12L-DOPA, quels sont les choses à respecter ?
Les horraires
13Effets secondaires LDOPA
Hypotension orthostatique, Dyskinésies
14Quels sont les mesures non médicamenteuse pour la maladie de Parkinson ?
Demande d'ALD
Activité physique +++
Rééducation
Kinésithérapie : raideur, équilibre, marche
Orthophonie : dysarthrie, déglutition
Education thérapeutique du patient (ETP)