Parkinson GL
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1
Définition Parkinson
Maladie neurodégénérative caractérisée par une perte des neurones dopaminergiques dans les ganglions de la base
2
Facteurs de risques de la maladie de Parkinson
Génétique
Pesticides
Pesticides
3
Physiopathologie de la maladie de Parkinson
Dégénérescence des neurones dopaminergiques
Symptomes moteurs résultant de la perte de neurones dopaminergique de la substance noire ( mésencéphale )
Perte de l'innvervation dopaminergique sur les gonglions de la base et du thalamus
Symptomes moteurs résultant de la perte de neurones dopaminergique de la substance noire ( mésencéphale )
Perte de l'innvervation dopaminergique sur les gonglions de la base et du thalamus
4
Que conduit un déficit en dopamine ?
Ralentissement des mouvements
5
Quels sont les signes de la maladie de Parkinson ?
Signe obligatoire : La lenteur
Associé à au moins 1 signe cardinal :
Associé à au moins 1 signe cardinal :
6
La présence de ces signes doit faire une recherche autre que la maladie de Parkinson ?
Absence de réponses à la dopathérapie
Chutes précoces
Atteinte cognitive précoce
Début : Avant de 40 ans
Chutes précoces
Atteinte cognitive précoce
Début : Avant de 40 ans
7
Que peut donner comme effet secondaire la prise de neuroleptique peut donner ?
Syndrome parkinsonien = syndrome extrapyramidale
8
Quels sont les examens complémentaires ?
Le diagnostic est uniquement clinique
9
Evolution de la maladie de Parkinson
Lent et progressif
Bulbe olfactif : Hyposmie
Tronc cérébral : Symptomes moteurs, TCSP
Cortex cérébral : Troubles psycho-comportementaux
Bulbe olfactif : Hyposmie
Tronc cérébral : Symptomes moteurs, TCSP
Cortex cérébral : Troubles psycho-comportementaux
10
Traitements de 1ère ligne de la maladie de Parkinson
Médicaments
11
Traitements de 2ème ligne de la maladie de Parkinson
Chirurgie ou Pompe
12
L-DOPA, quels sont les choses à respecter ?
Les horraires
13
Effets secondaires LDOPA
Hypotension orthostatique, Dyskinésies
14
Quels sont les mesures non médicamenteuse pour la maladie de Parkinson ?
Demande d'ALD
Activité physique +++
Rééducation
Kinésithérapie : raideur, équilibre, marche
Orthophonie : dysarthrie, déglutition
Education thérapeutique du patient (ETP)
Activité physique +++
Rééducation
Kinésithérapie : raideur, équilibre, marche
Orthophonie : dysarthrie, déglutition
Education thérapeutique du patient (ETP)
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