Tema 29

RFE: rizoma -> saponinas

Saponinas esteroidicas heterosidicas: ruscogenina y neoruscogenina (mono/ bidesmosidicas, cadena azcucares C1, muchos acetilados)
Sales de potasio

MTP: via oral y via topica (ojo: saponinas irritantes gastricas y +corticoides/anestesicos locales)

Por saponinas:
- Antiinflamatorias
- Reducen edema: reducen permeabilidad vascular
- Venotonicas: activan R alfa-1 en musculo liso vascular
Por sales K: diuretico

Uso tradicional: alteraciones venosas leves, hemorroides

Castaño de Indias (semilla) y Vid roja

Castaño de Indias (semilla) y Vid roja

RFE:
semillas -> saponinas
corteza -> esculina
exto seco estandarizado de la semilla

Semilla: saponinas triterpenicas esteroidicas (escina, venotonica) + cumarinas heterosidicas (esculina, toxicidad)
Corteza: cumarinas heterosidicas (esculosido, fraxosido) + taninos catequicos (disminuyen absorcion esculina)
decoccion: esculina -> esculetina (venotonica, antiinflamatoria)

Semilla: por escina
- Antiinflamatorio: inhibe NF-kb
- Reduce edema: inhibe hialuronidasa y colagenasa
- Venotonico: aumenta sensibilidad vasos al calcio

Semilla: bien establecido (IVC, oral) + tradicional (trastornos venosos leves, topico)
Corteza: tradicional (trastornos venosos leves, oral) -> en desuso por toxicidad potencial

Dermatitis, interrumpir el tratamiento si aparecen lesiones en la piel

RFE: hoja y corteza -> taninos

Taninos galicos: hamamelitanino (x30 en corteza)

Venotonica: taninos unen proteinas pared venas → confieren dureza y resistencia → mejoran la contracción y reducen la permeabilidad. Inhiben despolimerizacion acido hialuronico

Corteza y hoja: inflamacion piel y mucosa bucofaringea, hemorroides via rectal

RFE: hojas -> flavonoles y antocianosidos

Flavonoides: glucósidos de quercetina.
Antocianos
Proantocianidinas oligoméricas

Venotonico: aumenta la resistencia de los capilares e inhibe la hialuronidasa
Reduce la agregación plaquetaria: mejora la circulación
Antiinflamatoria y antioxidante

Bien establecido: IVC (exto seco hoja, oral)
Tradicional: trastornos venosos leves (oral o topica)

Extracto estandarizado AS195 (Antistax): 360 mg/día producían una mejora en pacientes con insuficiencia venosa crónica. Acutualmente en España está autorizado pero no comercializado. En otros países de la UE sí se comercializa.

A partir del 2019 dejó de utilizarse el extracto estandarizado de la hoja y aumentó el interés por las semillas, que son un subproducto en la obtención del vino. Existen extractos estandarizados de las semillas, muy ricos en procianidinas oligoméricas (90-95%) y taninos catéquicos. Desde entonces casi todos los ensayos clínicos son de las semillas y han demostrado beneficios significativos en varices.