Nafazolina, oximetazolina, tolterodina

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1
Cual es la familia farmacológica de la nafazolina?
Simpaticomimético, agonista alfaadrenérgico derivado de las imidazolinas
2
Cuales son las presentaciones de la nafazolina?
Gotas oftálmicas y nasales 1 mg/mL
3
Como es la absorción de la nafazolina?
5-10 minutos
4
Cual es la biodisponibilidad, vida media y unión a proteínas de la nafazolina?
Depende la dosis
2-6 horas
60-70%
5
Como es el metabolismo y excreción de la nafazolina?
Hepático
Renal
6
Cual es el mecanismo de acción de la nafazolina?
Simpaticomimético, imidazolina descongestionante, produce estimulación directa de los receptores alfa adrenérgicos, produce vasoconstricción
7
Cuales son las dosis de la nafazolina?
Congestión nasal: 1-2 gotas, sin repetir antes de las 3 horas
Congestión ocular: 1 gota 3 a 4 veces por día
8
Cuales son las indicaciones para el uso de la nafazolina?
Irritación, enrrojecimiento y congestión ocular de origen alérgico
Fatiga visual
Conjuntivitis
Rinitis alérgica
Congestión nasal
9
Cuales son las interacciones medicamentosas de la nafazolina?
Antidepresivos tricíclicos: potencian efecto
IMAO: potencian efecto hipertensivo
10
Cuales son las contraindicaciones de uso de la nafazolina?
Hipersensibilidad
Glaucoma de ángulo cerrado
Pacientes con hipertensión, anormalidades cardiovasculares, hipertiroidismo, diabetes mellitus, infección
11
Cuales son las reacciones adversas del uso de nafazolina?
Visión borrosa, irritación conjuntival, obstrucción nasal con hiperemia, náuseas, mareos, vómito, dolor de cabeza, sudoración, nerviosismo
12
Cual es la familia farmacológica de la oximetazolina?
Simpaticomiméticos, agonistas alfa adrenérgicos
13
Cuales son las presentaciones de la oximetazolina?
Gotero de 15mL a 0,05% adultos, 0,025% en niños
14
Como es la absorción de la oximetazolina?
Bien por via nasal, 5-10 minutos empieza efecto, y dura 6-7 horas
15
Cual es la biodisponibilidad, vida media, unión a proteínas y volumen de distribución de la oximetazolina?
0,0035-0,007 mg (acción local)
5-8 horas
58%
3,2 L/kg
16
Como es el metabolismo y excreción de la oximetazolina?
Hepática por CYP3A4
Renal 30% y fecal 10%
17
Cual es el mecanismo de acción de la oximetazolina?
Agonista de los receptores alfa adrenérgicos en los vasos sanguíneos, produciendo vasoconstricción y disminuye congestión nasal
18
Cuales son las dosis de uso para la oximetazolina?
> 6 años (0,05%): 2-3 gotas o nebulizaciones en cada fosa nasal 2 veces al día
2-6 años (0,025%): 2-3 gotas o nebulizaciones en cada fosa nasal 2 veces al día
19
Cuales son las indicaciones de uso de la oximetazolina?
Congestión en mucosa nasofaríngea y conjuntival
20
Cuales son las interacciones medicamentosas de la oximetazolina?
Antidepresivos tricíclicos, IMAO, ergotamina, cafeína, extractos de belladona, pueden incrementar la presión sanguínea
No broncodilatadores adrenérgicos
21
Cuales son las contraindicaciones de uso de la oximetazolina?
Hipersensibilidad
Hiperfisectomía transesfenoidal
Glaucoma de ángulo cerrado
Niños < 2 años, embarazadas, madres lactantes
IMAO durante las últimas 2 semanas
22
Cuales son las reacciones adversas del uso de oximetazolina?
Cefalea, insomnio, ansiedad, mareos, temblor, congestión nasal de rebote, sequedad de la mucosa nasal, arritmias, taquiarritmias, hipertensión
23
Cual es la familia farmacollógica de la tolterodina?
Antagonista muscarínico no selectivo
24
Cuales son las presentaciones de la tolterodina?
Tableta inmediata 1 y 2 mg, tableta prolongada 2 y 4 mg
25
Como es la absorción de la tolterodina?
Oral: 17%
26
Cual es la biodisponibilidad, vida media, unión a proteínas y volumen de distribución de la tolterodina?
17% (aumenta a 53 con ingesta de alimentos)
2-3 horas (metabolito 5-hidroximetil tolterodina 20 horas)
96,3%
113 L/kg
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Como es el metabolismo y excreción de la tolterodina?
Hepático (5-hidroximetilo, metabolito activo)
Renal 77% y en heces 17%
28
Cual es el mecanismo de acción de la tolterodina?
Antagonista competitivo de los receptores muscarínicos (metabolito también), inhibe contracción de vejiga, disminuye presión del detrusor, no vaciado completo
29
Cuales son las dosis de la tolterodina?
Vejiga hiperactiva, incontinencia de urgencia
Inmediata: 2 mg VO cada 12 horas; se puede reducir la dosis a 1 mg dos veces al día
Prolongada: 2-4 mg VO una vez al día; se puede reducir la dosis a 1 mg dos veces al día
30
Cuales son las indicaciones para el uso de tolterodina?
Vejiga hiperactiva
31
Cuales son las interacciones de la tolterodina?
Inhibidores p450: aumenta concentraciones de tolterodina
Antidepresivos tricíclicos y antihistamínicos: aumentan efectos anticolinérgicos
Antipsicóticos y algunos anticolinérgicos: causan retención urinaria
Digoxina: riesgo toxicidad digitálica
32
Cuales son las contraindicaciones de la tolterodina?
Retención urinaria, glaucoma de ángulo cerrado, hipersensibilidad
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Cuales son las reacciones adversas de la tolterodina?
Sequedad de mucosas, estreñimiento, visión borrosa, mareos, dispepsia, taquicardia, retención urinaria, confusión
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