1Quel est le poids approximatif du foie ?
R : Environ 1,5 kg.
2Où se situe principalement le foie ?
R : Dans l’hypochondre droit, débordant en partie sur l’épigastre.
3Qu’est-ce que l’area nuda ?
R : La zone du foie non recouverte de péritoine, en rapport direct avec le diaphragme.
4Quelle structure divise le foie en lobe droit et lobe gauche sur la face diaphragmatique ?
R : Le ligament falciforme.
5Quels sont les 4 lobes anatomiques visibles sur la face viscérale ?
R : Lobe droit, lobe gauche, lobe carré, lobe caudé (de Spiegel).
6Où se situe le lobe caudé par rapport aux structures voisines ?
R : Entre la veine cave inférieure et le hile hépatique, en arrière.
7Où se situe le lobe carré ?
R : Entre la vésicule biliaire et le ligament rond, en avant du hile.
8Qu’est-ce que le hile hépatique (porta hepatis) ?
R : Le point d’entrée/sortie du pédicule hépatique (artère hépatique, veine porte, voies biliaires, nerfs, lymphatiques).
9Combien de segments compte la segmentation fonctionnelle de Couinaud ?
R : 8 segments (I à VIII).
10Qu’est-ce qui caractérise chaque segment de Couinaud ?
R : Un pédicule vasculo-biliaire propre (branche portale, branche artérielle, canal biliaire) et un drainage veineux propre.
11Quel segment correspond au lobe caudé ?
R : Le segment I, avec un drainage veineux propre direct dans la VCI.
12Qu’est-ce que la ligne de Cantlie ?
R : La scissure principale séparant le foie droit du foie gauche (division fonctionnelle), passant par le lit vésiculaire et la VCI.
13Que contient le ligament falciforme en son bord libre ?
R : Le ligament rond (vestige de la veine ombilicale).
14Quels ligaments fixent le foie au diaphragme et délimitent l’area nuda ?
R : Le ligament coronaire et les ligaments triangulaires (droit et gauche).
15Que contient le petit épiploon (omentum mineur) ?
R : Le pédicule hépatique, reliant le foie à l’estomac et au duodénum.
16Quelle est la particularité de la vascularisation afférente du foie ?
R : Un double apport sanguin : veine porte et artère hépatique propre.
17Quelle proportion du débit sanguin hépatique apporte la veine porte ?
R : Environ 75%.
18Quelle proportion de l’oxygénation hépatique apporte l’artère hépatique malgré son faible débit ?
R : Environ 50%.
19Comment se forme la veine porte ?
R : Par la réunion des veines mésentérique supérieure et splénique.
20D’où provient l’artère hépatique propre ?
R : Du tronc cœliaque, via l’artère hépatique commune.
21Où se drainent les veines sus-hépatiques (veines hépatiques) ?
R : Directement dans la veine cave inférieure, sous le diaphragme.
22Combien de veines sus-hépatiques principales existe-t-il ?
R : Trois (droite, médiane, gauche).
23Combien de veines sus-hépatiques principales existe-t-il ?
R : Trois (droite, médiane, gauche).
24Comment se forme le canal hépatique commun ?
R : Par la réunion des canaux hépatiques droit et gauche au niveau du hile.
25Quelle est l’unité fonctionnelle histologique du foie ?
R : Le lobule hépatique.
26Que contient l’espace porte (angle du lobule hépatique) ?
R : La triade portale : branche de veine porte, branche artérielle, canalicule biliaire.
27Quelles cellules des sinusoïdes hépatiques ont un rôle immunitaire ?
R : Les cellules de Kupffer (macrophages résidents).
28Pourquoi la segmentation de Couinaud est-elle essentielle en chirurgie ?
R : Elle permet de planifier une hépatectomie réglée, limitée à un ou plusieurs segments.