Foie
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1
Quel est le poids approximatif du foie ?
R : Environ 1,5 kg.
2
Où se situe principalement le foie ?
R : Dans l’hypochondre droit, débordant en partie sur l’épigastre.
3
Qu’est-ce que l’area nuda ?
R : La zone du foie non recouverte de péritoine, en rapport direct avec le diaphragme.
4
Quelle structure divise le foie en lobe droit et lobe gauche sur la face diaphragmatique ?
R : Le ligament falciforme.
5
Quels sont les 4 lobes anatomiques visibles sur la face viscérale ?
R : Lobe droit, lobe gauche, lobe carré, lobe caudé (de Spiegel).
6
Où se situe le lobe caudé par rapport aux structures voisines ?
R : Entre la veine cave inférieure et le hile hépatique, en arrière.
7
Où se situe le lobe carré ?
R : Entre la vésicule biliaire et le ligament rond, en avant du hile.
8
Qu’est-ce que le hile hépatique (porta hepatis) ?
R : Le point d’entrée/sortie du pédicule hépatique (artère hépatique, veine porte, voies biliaires, nerfs, lymphatiques).
9
Combien de segments compte la segmentation fonctionnelle de Couinaud ?
R : 8 segments (I à VIII).
10
Qu’est-ce qui caractérise chaque segment de Couinaud ?
R : Un pédicule vasculo-biliaire propre (branche portale, branche artérielle, canal biliaire) et un drainage veineux propre.
11
Quel segment correspond au lobe caudé ?
R : Le segment I, avec un drainage veineux propre direct dans la VCI.
12
Qu’est-ce que la ligne de Cantlie ?
R : La scissure principale séparant le foie droit du foie gauche (division fonctionnelle), passant par le lit vésiculaire et la VCI.
13
Que contient le ligament falciforme en son bord libre ?
R : Le ligament rond (vestige de la veine ombilicale).
14
Quels ligaments fixent le foie au diaphragme et délimitent l’area nuda ?
R : Le ligament coronaire et les ligaments triangulaires (droit et gauche).
15
Que contient le petit épiploon (omentum mineur) ?
R : Le pédicule hépatique, reliant le foie à l’estomac et au duodénum.
16
Quelle est la particularité de la vascularisation afférente du foie ?
R : Un double apport sanguin : veine porte et artère hépatique propre.
17
Quelle proportion du débit sanguin hépatique apporte la veine porte ?
R : Environ 75%.
18
Quelle proportion de l’oxygénation hépatique apporte l’artère hépatique malgré son faible débit ?
R : Environ 50%.
19
Comment se forme la veine porte ?
R : Par la réunion des veines mésentérique supérieure et splénique.
20
D’où provient l’artère hépatique propre ?
R : Du tronc cœliaque, via l’artère hépatique commune.
21
Où se drainent les veines sus-hépatiques (veines hépatiques) ?
R : Directement dans la veine cave inférieure, sous le diaphragme.
22
Combien de veines sus-hépatiques principales existe-t-il ?
R : Trois (droite, médiane, gauche).
23
Combien de veines sus-hépatiques principales existe-t-il ?
R : Trois (droite, médiane, gauche).
24
Comment se forme le canal hépatique commun ?
R : Par la réunion des canaux hépatiques droit et gauche au niveau du hile.
25
Quelle est l’unité fonctionnelle histologique du foie ?
R : Le lobule hépatique.
26
Que contient l’espace porte (angle du lobule hépatique) ?
R : La triade portale : branche de veine porte, branche artérielle, canalicule biliaire.
27
Quelles cellules des sinusoïdes hépatiques ont un rôle immunitaire ?
R : Les cellules de Kupffer (macrophages résidents).
28
Pourquoi la segmentation de Couinaud est-elle essentielle en chirurgie ?
R : Elle permet de planifier une hépatectomie réglée, limitée à un ou plusieurs segments.
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