1Définition de la LLC, cellule maligne, marqueur biologique clé, et signes cliniques complets.
Prolifération maligne de cellules blastiques (précurseurs des lymphocytes). Marqueur clé : Hyperlymphocytose sanguine.
Signes cliniques : Fatigue, fièvre, anémie, thrombopénie dont hématomes, adénopathie, splénomégalie, hépatomégalie, déficit immunitaire.
2Quel stade Binet est traité par abstention et surveillance ?
3Quels sont les critères hématologiques définissant le Stade C de la LLC (Binet) ?
Anémie (Hb < 10g / dl ) et ou thrombopénie (plaquettes < 100 g/ l)
4Un traitement de première ligne (Stades B et C) associe typiquement :
- Autogreffe systématique
- Anticorps monoclonal anti-CD20 (Rituximab) et chimiothérapie
- Radiothérapie exclusive
5Définition du Myélome, cellule maligne, marqueur biologique clé, et signes cliniques complets.
Prolifération médullaire maligne de plasmocytes et sécrétion d'immunoglobulines monoclonales.
Marqueur clé : Pic Monoclonal.
Signes cliniques : Lyse osseuse, Hypercalcémie, douleurs osseuses, fracture spontanée, Insuffisance rénale, anémie.
6Parmi les signes suivants, lequel est NON associé au Myélome ?
- Hyperlymphocytose
- Hypercalcémie
- Anémie
7Quel est le traitement symptomatique utilisé pour prévenir le syndrome osseux et quel est le traitement curatif pour les jeunes patients ?
Traitement symptomatique : Bisphosphonates. Traitement curatif : Autogreffe (pour les patients de moins de 70 ans)
8Le diagnostic du Myélome est affirmé par la recherche urinaire de :
- Protéines totales
- Chaînes légères (Protéine de Bence Jones)
- Albumine
9Définition du Lymphome, cellule maligne distinctive (LNH), et signes cliniques communs aux Lymphomes.
Prolifération maligne monoclonale de cellules lymphoïdes. LNH Cellule Maligne : Cellules Lymphoïdes.
Signes cliniques : Adénopathies asymétriques indolores, splénomégalie, Fièvre, Amaigrissement, Sueurs, déficit immunitaire.
10Les adénopathies dans les lymphomes sont généralement décrites comme :
- Régressives rapidement
- Asymétriques et indolores
- Symétriques et douloureuses
11Quel est le traitement type du LNH (Anticorps + Chimiothérapie) ?
Anticorps monoclonal (Rituximab) associé à une polychimiothérapie (ex: R-CHOP).
12Quelle est la cellule pathognomonique qui distingue le Lymphome Hodgkinien à l'anatomie pathologique ?
Les Cellules de Reed Sternberg
13En plus du signes généraux (fièvres, amaigrissement, sueurs), quel signe clinique est plus fréquent dans le LH ?
- Les fractures spontanées
- Le Prurit
- L'hypercalcémie
14Quel est le principe du traitement pour les formes localisées (Stades I et II) du LH ?
Chimiothérapie (ex: ABVD) puis radiothérapie.
15À quel type de patient est réservée la thérapie par CAR T-cells ?
Patients réfractaires à la chimiothérapie après plusieurs lignes de traitement
16Neutropénie : définition et signes cliniques
Définition : Baisse des polynucléaires neutrophiles.
Signes cliniques : fièvre, hypothermie, frissons, douleurs articulaires, céphalées, dyspnée, éruptions cutanées, cystite, aphtes, mucites, ulcère gastrique, ulcération de la muqueuse vaginale.
17Anémie : définition et signes cliniques
Définition : Chute de l'hémoglobine ou baisse du nombre d'érythrocytes.
Signes cliniques : asthénie, pâleur, essoufflement à l'effort, accélération du rythme cardiaque, céphalées.
18Thrombopénie : définition et signes cliniques
Définition : Chute du taux de plaquettes sanguin.
Signes cliniques : risque hémorragies dont digestifs, purpura, ecchymoses, épistaxis, pétéchies.
19Lymphome non hodgkiniens définition et signes cliniques
Définition : Prolifération maligne monoclonale de cellules lymphoïdes.
Signes cliniques : Adénopathies asymétriques indolores, splénomégalie, Fièvre, Amaigrissement, Sueurs, déficit immunitaire
20Leucémie Lymphoïde Chronique :
définition et signes cliniques
Définition : Prolifération maligne de cellules blastiques.
Signes cliniques : Fatigue, fièvre, anémie, thrombopénie dont hématomes, adénopathie, splénomégalie, hépatomégalie, déficit immunitaire.
21Myélome multiple : définition et signes cliniques
Définition : Prolifération médullaire maligne de plasmocytes et sécrétion d'immunoglobulines monoclonales.
Signes cliniques : Lyse osseuse Hypercalcémie, douleurs osseuses, fracture spontanée, Insuffisance rénale, anémie.