1Définition de l'Addiction ou Trouble Addictif.
Relation de dépendance entre un individu et un produit (tabac, alcool, héroïne, cannabis, cocaïne, médicament...) ou une pratique (jeux, sport, achat, sexe, travail, réseaux sociaux...), entraînant des conséquences délétères
2Définition de la Conduite Addictive (3 points clés).
Impossibilité de contrôler un comportement , en dépit de la conscience des conséquences négatives. Vise une sensation de plaisir et écarte un mal-être physique et/ou psychique.
3Quel critère de Dépendance (selon le Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux) est lié à l'augmentation de la dose ?
Tolérance accrue (besoin d'augmenter la dose).
4Définition de la Dépendance Physique.
L'organisme s'habitue au point d'en avoir besoin pour fonctionner
5Définition de la Dépendance Psychique.
Besoin de consommation qui modifie l'activité mentale
6Définition de la Dépendance Comportementale.
Incapacité à contrôler la pratique d'une activité
7Définition d'une Drogue ou Substance Psychoactive.
Toute substance qui perturbe le fonctionnement du système nerveux central (sensations, humeurs, motricité) et modifie les états de conscience
8Citez 3 exemples de Drogues Apaisantes (Dépresseurs du SNC).
Alcool, tranquillisants (médicaments), cannabis, opiacés.
9Citez 2 exemples de Drogues Stimulantes.
Cocaïne, ecstasy, amphétamines.
10Citez 2 exemples de Drogues Hallucinogènes.
: LSD, champignons hallucinogènes
11Citez 3 Facteurs de Risque liés à l'individu ou au contexte social.
Sexe, Âge, Niveau d'éducation (faible) , Classe socio-économique (faible) , Absence d'activité , Précocité des consommations , Vulnérabilité/souffrance psychique , Disponibilité des produits
12Citez 3 Facteurs de Protection
Connaissance et compétences psychosociales , Relations avec les proches (parents, famille, amis) , Insertion sociale ou professionnelle.
13Citez les étapes du Cycle de la Dépendance.
Problèmes de la vie.
Stress, Anxiété, Colère, Peur.
Recherche de solutions pour aller mieux (diminuer la souffrance).
Solutions de soulagement rapides (drogues, alcool, etc.) $\rightarrow$ entraînant une Modification du système de récompense.
Apaisement temporaire de la douleur.
Insatisfaction, Culpabilité.
Retour aux Problèmes de la vie.
14Quel phénomène suit les Solutions de soulagement rapides (drogues, alcool, etc.) dans le cycle ?
La Modification du système de récompense
15Quelles émotions amènent au retour des problèmes de la vie après l'apaisement temporaire
Insatisfaction, Culpabilité(schéma cycle de la dépendance)
16Citez 3 Conséquences de lalcool Physiques et Psychiques Immédiates (hors ivresse/coma)
Diminution de la vigilance et des réflexes , Troubles de la vision, de la mémoire, de l'équilibre , Somnolence, anxiété, agitation.
17Citez 3 Conséquences Chroniques Sanitaires et Sociales
Dépression, risque de cancers, aggravation de pathologies existantes , risque d'accident du travail , insécurité routière , altération du jugement, violences et conflits , Retard et absentéisme, risque de désocialisation, perte d'emploi
18Quel est le nombre de décès par an du au Tabac ?
73 000 décès par an
19Quel est le nombre de décès par an du à l'Alcool et son pourcentage dans la mortalité routière ?
49 000 décès par an et 30% de la mortalité routière
20Quel est le coût social total annuel des addictions ?
Plus de 100 milliards d'euros.
21Âge d'expérimentation du Tabac et de l'Alcool.
14 ans
22Âge d'expérimentation du Cannabis.
15 ans
23Quelle est la tranche d'âge qui présente la consommation la plus importante ?
La tranche d'âge de 18 à 25 ans.
24Quel est le terme désignant le "Besoin impérieux et irrépressible de consommer" ?
Le Craving
25Citez 3 critères de l'addiction selon le DSM-5 liés à la perte de contrôle ou à l'effort.
Perte de contrôle sur la quantité et le temps dédié; Beaucoup de temps consacré à la recherche de substances/au jeu; Désir ou efforts persistants pour diminuer les doses ou l'activité
26Citez 3 signes physiques et psychiques du Syndrome de Sevrage (Manque).
Malaise physique avec sueurs, Transpiration excessive; Courbatures des bras et des jambes, douleurs physiques diffuses; Nausées, Vomissements; Insomnies, troubles du sommeil; Agitation, Anxiété importante, Irritabilité; Tremblements.
27Citez 3 signes du Délirium Tremens (Urgence neurologique du sevrage alcoolique).
Hypertension artérielle (Modification des paramètres vitaux); Tremblements intenses, Sueurs; État d'agitation et/ou confusionnel, Hyperexcitation; Crise convulsive; Hallucinations.
28Citez 3 signes cliniques du Coma Éthylique (Intoxication aiguë à l'alcool).
Endormissement et perte de connaissance allant jusqu'au coma; Respiration irrégulière; Peau froide et moite; Incapacité à bouger
29Quel est le principe fondamental du Rôle Général de l'Infirmier (attitude) ?
Non-jugement, acceptabilité, création d'une alliance thérapeutique
30Citez 3 actions infirmières (hors traitement) auprès d'un patient addict.
Surveillance de l'état clinique et recherche de symptômes de manque; Réassurance (angoisse, Craving); Aide à l'identification des stratégies personnelles (sport, relaxation, etc.); Orientation vers des structures spécifiques.
31Quel est le traitement du Délirium Tremens ?
Hydratation avec vitaminothérapie (B1 et B6); Benzodiazépine (Diazépam) par voie orale ou intraveineuse; Neuroleptiques si hallucinations
32Antidote spécifique aux opioïdes.
Naloxone
33Antagoniste spécifique des benzodiazépines.
Flumazénil
34Que signifie la stratégie de Valorisation des Savoirs Expérientiels ?
Utilisation de la parole d'usagers, de l'entraide mutuelle, et de la pair aidance.
35Signification de l'acronyme CSAPA.
Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie.
36Quel type de structure est un CAARUD ?
Centre d'Accueil et d'Accompagnement à la Réduction des Risques et des Dommages
37Question sur les Signes Vitaux (Délirium Tremens) L'un des signes vitaux modifiés en cas de Délirium Tremens est :
- hypotension artérielle
- l'hypertension artérielle
- bradycardie
- hypothermie
38Question sur l'Antidote Spécifique (Opioïdes) L'antidote utilisé pour contrer les effets des opioïdes est :
- flumazénil
- naloxone
- vitamine B1
- diazépam
39Question sur l'Âge d'Expérimentation (Cannabis) Selon les données de votre cours, l'âge moyen d'expérimentation du Cannabis est de
40Question sur la Dépendance Psychique La dépendance psychique est caractérisée par :
- La tolérance accrue
- L'incapacité à contrôler la pratique d'une activité.
- Le besoin de consommation qui modifie l'activité mentale.
- L'incapacité de l'organisme à fonctionner sans la substance.
41Question sur la Conséquence Sociale Chronique Parmi ces conséquences, laquelle est considérée comme une conséquence sociale chronique ?
- l'ivresse
- le risque de désocialisation
- diminution des réfleces
- somnolence
42Quelle évolution majeure apporte le DSM-5 concernant les addictions ?
Fusion de l’abus et de la dépendance en un seul trouble : “Troubles liés à une substance”.
43Que change le décret du 11 mars 2014 pour les conduites addictives ?
Il étend le périmètre de la MILDECA à toutes les conduites addictives, avec ou sans substances.
44Définition juridique de “stupéfiant”.
Substance psychoactive interdite, inscrite sur une liste légale.
45Définition juridique de “psychotrope”.
Agent pharmacologique ayant une action sur le psychisme (ex : antidépresseurs, neuroleptiques).
46Quelles sont les trois motivations principales de consommation selon le cours ?
Plaisir (euphorie), Socialisation (intégration au groupe), Soulagement (stress, déprime, souffrance).
47Pourquoi les premiers effets ressentis sont-ils un facteur de risque important ?
Un effet initial très positif augmente la probabilité d’un usage répété et d’une dépendance.
48Pourcentage de jeunes de 17 ans ayant joué à un jeu d’argent cette année ?
38%
49Pourcentage d’adultes ayant expérimenté la cocaïne ?
5,6%
50Pourcentage d’adultes ayant expérimenté la MDMA/ecstasy ?
5%
51Pourcentage d’adultes ayant expérimenté l’héroïne ?
1,3%
52À quoi sert le score de CUSHMAN ?
À surveiller le sevrage alcoolique et prévenir le Délirium Tremens.
53Citez deux structures supplémentaires présentes dans le cours.
CMP (Centre Médico-Psychologique), CIRDD (Centre d’Information et de Ressources sur les Drogues et Dépendances).
54Que signifie l’acronyme GEM ?
Groupe d’Entraide Mutuelle (pair-aidance).
55Quel est l’antidote utilisé dans l’intoxication à l’alcool méthylique ?
Le Fomépizole.