3- sys urinaire
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1
Quel est le rôle des reins dans l’organisme ?
-> Sécrétion d’urine, maintien de l’homéostasie, élimination des déchets, sécrétion d’hormones
2
Quel déchets sont éliminés par les reins?
Quel déchets sont éliminés par les reins?
-> urée, créatinine
3
Quels hormones sont sécrétés par les reins?
Quels hormones sont sécrétés par les reins?
-> rénine, érythropoïétine
4
Quelle est la position des reins dans le corps ?
Quelle est la position des reins dans le corps ?
-> Dans les fosses lombaires, en position rétropéritonéale latérale
5
Par quoi sont entourés les reins ?
Par quoi sont entourés les reins ?
-> Par de la graisse périrénale contenue dans les loges rénales formées par le fascia rénal
6
Quelle est la forme des reins et leur particularité de hauteur ?
Quelle est la forme des reins et leur particularité de hauteur ?
-> Forme de haricot, le rein droit est plus bas que le gauche (d’une demi-vertèbre)
7
Le rein droit se trouve à quelle position par // à la colonne?
Le rein droit se trouve à quelle position par // à la colonne?
-> entre Th12 et L3
8
Le rein gauche se trouve à quelle position par // à la colonne?
Le rein gauche se trouve à quelle position par // à la colonne?
-> entre Th11 et L2-L3
9
Comment est recouvert le parenchyme rénal ? Adhère à quoi?
Comment est recouvert le parenchyme rénal ? Adhère à quoi?
-> Par une capsule fibreuse adhérente au parenchyme rénal (=/ du fascia car graisse entre les 2 tissus)
10
Comment est organisé le parenchyme rénal (divisé?) ?
Comment est organisé le parenchyme rénal (divisé?) ?
-> En zone corticale et en zone médullaire
11
Que contient la zone médullaire?
Que contient la zone médullaire?
->les pyramides rénales et colonnes
12
Que sont les colonnes de la zone médullaire?
Que sont les colonnes de la zone médullaire?
-> extension de la zone corticale vers l’int. du rein
13
Qu’est-ce qui forme les calices majeurs ?
Qu’est-ce qui forme les calices majeurs ?
-> L’union de calices mineurs (12 à 18), chaque calice mineur drainant une pyramide par une papille
14
Que sont les papilles au niveau des reins?
Que sont les papilles au niveau des reins?
->lieu d'abouchement des canaux excréteurs du parenchyme rénal
15
Qu’est ce que le pelvis rénal ? (Formé par quoi? Forme? Jusqu'où?)
Qu’est ce que le pelvis rénal ? (Formé par quoi? Forme? Jusqu'où?)
-> Union des calices majeurs, forme un entonnoir aplati, se prolonge par l’uretère lombal à la jonction pyélo-urétérale où le calibre de la voie excrétrices est rétréci
16
Comment est vascularisé le rein ?
Comment est vascularisé le rein ?
-> Par des branches de l’aorte abdominale + veines rénales se jetant dans la veine cave inférieure
17
Quelles sont les particularités de la veine rénale gauche ?
Quelles sont les particularités de la veine rénale gauche ?
-> Plus longue que la droite, passe devant l’aorte et en arrière de l’artère mésentérique supérieure (pince aortomésentérique)
18
Quelle est la nature des uretères et leur fonction ?
Quelle est la nature des uretères et leur fonction ?
-> Conduits musculo-membraneux transportant l’urine des pelvis rénaux à la vessie
19
Quelles sont les trois portions des uretères ?
Quelles sont les trois portions des uretères ?
-> Portion lombo-iliaque, portion pelvienne, portion intra-murale
20
Quelle est la longueur moyenne des uretères ?
Quelle est la longueur moyenne des uretères ?
-> 25 cm
21
Où naît l’uretère et quels sont ses rapports dans la portion lombo-iliaque ?
Où naît l’uretère et quels sont ses rapports dans la portion lombo-iliaque ?
-> Naît à L2, descend en rétro-péritonéal, se projette au sommets des processus transverses des vertèbres lombales, croise les vaisseaux iliaques (externes à droite, communs à gauche)
22
Quels sont les segments de la portion pelvienne de l’uretère ?
Quels sont les segments de la portion pelvienne de l’uretère ?
-Une portion pariétale plaqué contre les muscles de la paroi pelvienne et un trajet courbe et concave en avant
puis -une portion viscérale dirigée horizontalement vers l’avant
puis -une portion viscérale dirigée horizontalement vers l’avant
23
Quel élément croise la portion viscérale de l’uretère pelvien ?
Quel élément croise la portion viscérale de l’uretère pelvien ?
-> Le plexus hypogastrique inférieur-> rapports différents chez l'homme et la femme
24
Comment se termine l’uretère dans la vessie ?
Comment se termine l’uretère dans la vessie ?
-> Traverse la paroi vésicale en chicane, formant une valve anti-reflux, abouchement dans le trigone vésical par les méats urétéraux (portion intra-murale)
25
Combien y a-t-il de zones de rétrécissement de l’uretère ?
Combien y a-t-il de zones de rétrécissement de l’uretère ?
-> Trois zones
26
quels sont les zones de rétrécissements de l'uretère?
1. jonction pyélo-urétérale
2. croisement de la portion lombo-iliaque avec les vaisseaux iliaques
3. abouchement portion intra-murale dans trigone vésical
2. croisement de la portion lombo-iliaque avec les vaisseaux iliaques
3. abouchement portion intra-murale dans trigone vésical
27
Problème des rétrécissements de l’uretère?
Problème des rétrécissements de l’uretère?
lieux fréquents de calculs rénaux (lithiase rénale)
28
Quel est le rôle de la vessie ?
Quel est le rôle de la vessie ?
-> Réservoir de l’urine entre les mictions
29
Quelle est la forme de la vessie vide et pleine ?
Quelle est la forme de la vessie vide et pleine ?
-> Vide pyramidale sous pubienne, pleine globuleuse au-dessus du pubis
30
Quelle est la capacité de la vessie chez l’adulte ?
Quelle est la capacité de la vessie chez l’adulte ?
-> Entre 350 et 500 ml
31
Quels sont les éléments de la paroi de la vessie ?
Quels sont les éléments de la paroi de la vessie ?
-> Muqueuse urothéliale, muscle lisse, adventice = 3 couches
32
Comment s’appelle le muscle de la vessie ?
Comment s’appelle le muscle de la vessie ?
-> Le détrusor
33
Combien de couches comporte le muscle de la vessie ?
Combien de couches comporte le muscle de la vessie ?
-> Trois couches
34
Où se situe le sphincter lisse vésical ?
Où se situe le sphincter lisse vésical ?
-> Au niveau du col vésical, là où la vessie se poursuit en urètre
35
Qu’est-ce que le trigone vésical ?
Qu’est-ce que le trigone vésical ?
-> Zone interne de la vessie située entre les 2 méats urétéraux et le méat urétral
36
Quels sont les examens permettant d’explorer l’appareil urinaire ?
Quels sont les examens permettant d’explorer l’appareil urinaire ?
-> Échographie rénale, urographie intraveineuse, scanner injecté
37
Quel est le rôle de l’urètre ? Qu’est ce ?
Quel est le rôle de l’urètre ? Qu’est ce ?
-> Conduit musculo-membraneux reliant la vessie à l’extérieur
38
Quelles sont les trois portions de l’urètre masculin ? -> taille?
Quelles sont les trois portions de l’urètre masculin ? -> taille?
-> Prostatique (entouré de la prostate), membraneuse ( entouré sphincter strié), spongieuse - est mobile (dans le corps spongieux) -> long: 16-20cm
39
Quelle est la fonction de l’urètre masculin ?
Quelle est la fonction de l’urètre masculin ?
-> Fonction uro-génitale
40
Quelle est la fonction et la structure de l’urètre féminin ? taille?
Quelle est la fonction et la structure de l’urètre féminin ? taille?
-> Fonction uniquement urinaire, court, vertical, traverse le périnée pour s’aboucher à la vulve-> court: 4 cm
41
dimensions des reins?
12 cm de haut, 6 cm de large, 3 cm d'épaisseur
42
reins: cb de pôles? -> lesquels? cb de bords? -> lesquels?
-2 pôles: supérieur+ inférieur
-2 bords: latéral convexe + médial concave (=hile rénal)
-2 bords: latéral convexe + médial concave (=hile rénal)
43
cb de calices majeurs? -> noms?
3 calices majeurs: supérieur, moyen, inférieur
44
synonyme du pelvis rénal?
bassinet