AVC

déficit neurologique focal de survenue brutale en lien avec une pathologie vasculaire cérébrale

AVC ischémique
AVC hémorragique

diminution du score de glasgow 
détresse respiratoire (augmentation de la fréquence respiratoire, diminution de la SpO2)
diminution de la pression artérielle 
augmentation de la fréquence cardiaque 
score NIHSS élevé : supérieur à 20 points

Non modifiables 
Âge 
sexe masculin 

Modifiables 
HTA 
Diabète 
Dyslipidémie (=concentration anormalement haute ou bases des lipides dans le sang)
Tabagisme 
apnées du sommeil 
obésité 
sédentarité

obstruction artérielle (embole d'origine vasculaire ou cardiaque
hémodynamique (rare) = sténose artérielle ou arret cardiaque

déficit neurologique :
* motricité ; parésie et paralysie
* sensibilité ; hypoesthésie / anesthésie
* vision ; hémianopsie / cécité
* langage ; dysarthrie / aphasie

apparition brutale
face qui drop
faiblesse d'un membre ou d'un coter
difficulté à parler

constantes
glycémie
pression artérielle aux 2 bras
estimation du poids
score de glasgow
état neurologique : score NIHSS

bilan sang en urgence
pose d'une vvp
IRM cérébrale ou scanner cérébrale si contre idications IRM
bilan étiologique par la suite
ECG
ETT (echographie transthoracique)
ETSA (échographie des troncs supra-aortiques

accident ischémique transitoire

AIT probable : 1 signe suffit 
Cécité monoculaire 
Aphasie 
Déficit sensitif 
Déficit moteur 
Cécité corticale 

AIT possible : nécessite plusieurs signes pour devenir probable 
Vertige 
Diplopie 
Dysarthrie 
Troubles de l'équilibre 
Troubles mnésiques

trhombolyse intraveineuse pour dissoudre le caillot
TTT anticoagulant à dose efficace
bolus d'antiagrégant plaquettaire

une artère qui se rompt

Age
HTA
antithrombotiques
anticoagulant
alcoolisme

arret de tout TTT anticoagulant
+/- antidote
avis neurochirurgical systématique

au lit strict 30°