Responsabilité infirmière et transfusion sanguine
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1
quelle sont les étapes essentieles pour identifier un patient avant une transfusion ?
nom de naissance, nom marital, prénom, date de naissance, sexe
poser des questions ouvertes et demande d'épeler le nom et prénom
poser des questions ouvertes et demande d'épeler le nom et prénom
2
quel examens immuno-hématlogiques sont obligatoire avant une transfusion
groupage ABO (2 prélèvement, 2 moments différents, 2 ide différent sauf en cas d'urgence : 2 ide differents) + étiquettes collé sur le tube APRES le prélèvement
Rh-Kell (double détermination)
RAI (valide 3 j, si transfusion franctionné une RAI par 24h)
Rh-Kell (double détermination)
RAI (valide 3 j, si transfusion franctionné une RAI par 24h)
3
Quels sont les documents indispensables pour une demande de PSL ?
Ordonnance médicale valide
Carte de groupe sanguin valide du patient
Résultats d'Agglutination Irrégulière (RAI) de moins de 3 jours
Carte de groupe sanguin valide du patient
Résultats d'Agglutination Irrégulière (RAI) de moins de 3 jours
4
Quels éléments doivent être vérifiés sur l'ordonnance ?
Étiquette d'identification du patient
Service d'hospitalisation
Identification et signature du médecin prescripteur
Date de prescription
Date et heure de réception de la demande
Degré d'urgence signé par le médecin
Service d'hospitalisation
Identification et signature du médecin prescripteur
Date de prescription
Date et heure de réception de la demande
Degré d'urgence signé par le médecin
5
Quelles sont les étapes à suivre lors de la réception des PSL ?
Vérifier l'intégrité des poches
S'assurer de la concordance entre les documents et les poches
En cas de discordance ou d'anomalie, contacter immédiatement le site de distribution
S'assurer de la concordance entre les documents et les poches
En cas de discordance ou d'anomalie, contacter immédiatement le site de distribution
6
Qu'est-ce que le CUPT et quand est-il réalisé ?
Test ultime de compatibilité au lit du patient.
Obligatoire, réalisé par l'IDE effectuant la transfusion.
La carte doit être gardée durant la transfusion et 4 heures après.
Obligatoire, réalisé par l'IDE effectuant la transfusion.
La carte doit être gardée durant la transfusion et 4 heures après.
7
Quels sont les éléments clés de la surveillance pendant les 15 premières minutes d'une transfusion ?
Surveillance rapprochée (réactions aiguës).
Constantes (FC, FR, TA, T°), état cutané, conscience, diurèse.
La transfusion se fait sans autre perfusion sur la même voie veineuse.
Constantes (FC, FR, TA, T°), état cutané, conscience, diurèse.
La transfusion se fait sans autre perfusion sur la même voie veineuse.
8
Quels sont les points importants de la surveillance après une transfusion ?
Constantes pendant 1 heure minimum.
Surveillance des réactions retardées.
Surveillance de la diurèse.
Traçabilité des données.
Surveillance des réactions retardées.
Surveillance de la diurèse.
Traçabilité des données.
9
Quels sont les signes d'alerte à surveiller pendant une transfusion ?
Fièvre, frissons.
Réactions cutanées.
Troubles cardio-respiratoires.
Douleurs diverses.
Troubles digestifs.
Modification de l'état de conscience.
Réactions cutanées.
Troubles cardio-respiratoires.
Douleurs diverses.
Troubles digestifs.
Modification de l'état de conscience.
10
Quelle est la conduite à tenir en cas d'incident pendant une transfusion ?
Arrêter immédiatement la transfusion.
Garder la voie veineuse perméable.
Appeler le médecin.
Conserver les poches, les tubulures, le carton test.
Garder la voie veineuse perméable.
Appeler le médecin.
Conserver les poches, les tubulures, le carton test.
11
Où doit-on inscrire la traçabilité des produits sanguins labiles transfusés?
Dans le dossier transfusionnel.
Dans le dossier patient.
Dans le logiciel Hemoservice.
Dans le dossier patient.
Dans le logiciel Hemoservice.
12
la transfusion se fait elle sans autre perfusion sur la même VVP ?
OUI
13
la vvp c'est un circuit ouvert
NON FERMER TOUJOURS
14
la poche du patient (psl) coule elle seule ? 1 voie pour la transfusion ?
oui TOUJOURS
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