TD Révisions dégénératif Gregory Lesieur

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1
Expliquer la maladie de Parkinson
Maladie neurodégénérative caractérisée par une perte de neurones dopaminergiques dans les ganglions de la base
2
Signes moteurs classiques de la maladie de Parkinson
Bradykinésie
Akinésie
Hypokinésie
Rigidité plastique en roue dentée
Tremblements de repos
3
Signes non moteurs précoces de la maladie de Parkinson
Constipation
Perte de l'odorat
Humeur dépressive
Troubles du comportements en sommeil Paradoxal
4
SIgnesnon moteurs tardifs de la maladie de Parkinson
HypoTA orthostatique
Troubles uniraires

Apathie
Hallucination visuelle
Troubles cognitifs
5
Signes moteurs axiaux de la maladie de Parkinson
Freezeing ( blocage de la marche )
Instabilité posturale
Chute
Dysphagie : Troubles de la déglution
6
Définition Bradykinésie
Ralentissement de la vitesse de mouvement
7
Définition Akinésie
Difficulté à initier le mouvement
8
Définition Hypokinésie
Diminution de l'amplitude du mouvement
9
Définition Hypertonie
Raideur musculaire
10
Citez 2 Facteurs favorisants de la maladie de Parkinson
Utilisation de Pesticides
Facteurs génétiques
11
Définissez la triade du syndrome extrapyramidal
Tremblement
Bradykinésie et Akinésie
Hypertonie
12
Définissez la démence
La démence est un déficit cognitif multiple centré sur les troubles de la mémoire, d’intensité suffisante pour perturber la vie quotidienne et la vie sociale. S’installe progressivement, insidieusement et c’est irréversible.
13
Définissez la maladie d’Alzheimer et expliquez en la physiopathologie
C’est une maladie neurodégénérative caractérisée par la synergie de 2 lésions principales au niveau du cerveau :

Les plaques séniles
Les dégénérescences neurofibrillaire
14
Aphasie
Perte du langage, dans l'élocution et la compréhension
15
Apraxie
Impossibilité à exécuter des mouvements volontaires
16
Agnosie
Incapacité à reconnaitre ou identifier certains objets ou formes, trouble de la reconnaissance
17
Nommez les éléments cliniques sur lesquels reposent actuellement le diagnostic de la
maladie d’ALZHEIMER.
Les tests cliniques :
 MMSE
 Les plaintes subjectives de la famille et/ou du patient

Biologie : afin d’éliminer une autre cause
 Imagerie médicale :
 IRM
 TEP
 Pet-scan
 EEG si suspicion d’encéphalopathie

 La ponction lombaire
18
A quelle classe pharmaceutique appartient l’Aricept ®
C’est un inhibiteur de la cholinestérase
19
Quelle est son mode d’action de l'Aricept ? ( inhbiteur de la cholinetérase )
Les neurones utilisent comme neurotransmetteur l’acétylcholine, hors dans la M.A ils sont en déficit, ce sur quoi vont agir les inhibiteurs de la cholinestérase.
20
Effets secondaires de l'Aricept ( inhbiteur de la cholinetérase )
Troubles digestifs : diarrhées, nausées, vomissements
21
Définition sclérose en plaque
Maladie inflammatoire démyélinisante chronique du système nerveux central ( Encéphale, Moelle spinale, Nerf optique )
22
Qu'est ce qu'une poussée dans la SEP ?
Apparition de nouveaux symptômes / réapparition d’anciens symptômes
• Pendant > 24h (quelques jours – semaines)
• En l’absence d’infection ou de fièvre
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