5- les poumons

le médiastin qui est occupé par le cœur, les gros troncs de la base, l’œsophage et la trachée

dans les parties latérales de la cage thoracique (gouttières pleuro-pulmonaires)

deux masses parenchymateuses de forme conique

- 3 bords
- 1 sommet
qui délimitent 2 faces + 1 base

• bord postérieur, mousse (=mal délimité) et convexe
• bord antérieur, tranchant
• bord inférieur, circonférentiel

• face latérale ou costale: convexe, qui répond à la face profonde de la cage thoracique
• face médiale ou médiastinale: concave, occupée en son centre par le hile pulmonaire

=face diaphragmatique -> repose sur coupole diaphragmatiq
-concave vers le bas

-appartient au lobe supérieur
-se projette dans le cou
- déborde la clavicule de 2 cm

• les éléments fonctionnels: bronche, artère pulmonaire et veines pulmonaires
• les éléments nourriciers: artère, veine et nerfs bronchiques ainsi que les lymphonœuds

forme une raquette à manche inférieur effilé de 6 – 7 cm
de haut

par de profonds sillons appelés scissures

il y a 2 scissures:
• une oblique et une horizontale
• 3 lobes: supérieur, moyen et inférieur

il n’y a qu’une scissure oblique dc 2 lobes: supérieur et inférieur

d’un pédicule lobaire constitué d’une bronche lobaire, d’une artère lobaire et d’une veine lobaire

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dépend de pédicules segmentaires fonctionnant comme
des unités fonctionnelles indépendantes -> lobectomie, segmentectomie possible

d’une membrane séreuse, la plèvre

deux feuillets qui délimitent une cavité pleurale

s’applique directement sur le parenchyme pulmonaire et pénètre à l’intérieur des scissures.

au niveau du hile pulmonaire ->elle se continue avec la plèvre pariétale en constituant une ligne de réflexion formant un
manchon entourant les éléments du pédicule pulmonaire

une cavité pleurale virtuelle et close de toute part

lubrifiant sécrété par la séreuse
->limite la friction entre les 2 feuillets + permet de glisser plus
facilement l’un sur l’autre durant la respiration

lors de la pénétration pathologique ou thérapeutique d’air (pneumothorax) ou de liquide (pleurésie ou hémothorax)

le diaphragme: muscle squelettiq en forme de dôme

par les nerfs phréniques

il s’abaisse et s’aplatit, augmentant les 3 diamètres de la cage thoracique et le volume des poumons

contraction des muscles inspirateurs accessoires = muscles
intercostaux externes qui tirent les côtes vers le haut et l’extérieur

rétraction élastique (passive) de la paroi de la cage thoracique et des poumons lors du relâchement des muscles inspirateurs

seule l'expiration forcé: impliquent la contraction des muscles expirateurs:
– muscle intercostaux internes
– muscle oblique externe
– muscle oblique interne
– muscle transverse de l’abdomen

le déplacement des côtes inférieures vers le bas et la
compression les viscères abdominaux vers le haut