hémovigilance

1. identification du labo : nom, adresse, téléphone du labo 

2. identification du patient  

3. le résultat de chaque détermination est suivi de sa date de réalisation 

4. présence d’un ou plusieurs anticorps (RAI) 

max 3 j
24 h recommander

le bon produit pour le bon patient 

aspect conforme 

T° (réfrigéré, mais conservé à T° ambiant une fois délivré)

bonne intégrité de la poche 

prioriser la transfu de concentré plaquettaire 

JAMAIS ADMINISTRER UNE POCHE NON CONFORME

une unité de lieu : le CUPT (=contrôle ultime de pré-transfusion) 

une unité de temps : contrôle simultané de l’identité du receveur et des produits à transfuser 

une unité d’action : réaliser l’ensemble des actions par la même personne  

JE CONTRÔLE JE TRANSFUSE

concordance d’identité, de service, de résultats biologiques, de la nature des PSL

Qualité 

Sélection 

Sécurité 

Suivi 

Dialogue 

PSL coule seul, le soluté en entretien reste clampé, Une voie dédiée à la transfusion 

régler un débit lent pendant les 15 première minutes (1 ml = 15 gouttes) puis sur une durée totale de 45 à 1h selon tolérance ou contexte d’urgence 

la surveillance est particulièrement attentive et continue au moins pendant les 15 première minutes puis régulière par la suite et si possible pendant les 2h suivant la transfusion

tous les paramètre vitaux du patient transfusé sont TRACÉS avant transfusion, pendant et après la transfusion dans DXCare

avec les transfuseur spécifique (filtre adapté) pour chaque PSL distribué au moment de la délivrances, VIGILANCE au moment de la percussion : il est recommandé de la réaliser à l’horizontale, poche posée à plat 

A la fin de la transfu 

conservé la poche, tubulure obturée

conserver le CUPT pendant 4 h 

puis éliminer dans le DASRI 

Le dossier transfusionnel est retournée au dépôts ainsi que le bordereau de traçabilité dans HEMO SERVICES 

EIR immunologiques: conflit Antigène – Anticorps si incompatibilité ABO, présence d’ Agglutinines irrégulières
= frissons, hypo TA, tachycardie, douleurs lombaires, hématurie, CIVD

EIR allergiques
= urticaire, prurit, malaise, voire état de choc anaphylactique

EIR infectieux
= frissons ± fièvre, diarrhées, vomissements, cyanose, signes de sepsis

Surcharge volémique (TACO: OAP de surcharge-TRALI: oedème lésionnel)
= Dyspnée, encombrement, polypnée,desaturation, hypoxie, signes d’OAP et de détresse respiratoire

T° élever 

Dyspné 

hypo/hyper tension 

douleurs / angoisse 

N/V 

urticaire 

oedème 

prurit 

tachycardie 

vigilance : risque d’aggravation jusqu’à l’état de choc il faut réagir