4- portion infra-diaphragmatique

tube musculo-membraneux

diamètre décroissant vers la distalité

digestion + absorption

est d’autant plus septique que l’on s’éloigne de l’estomac

• Fixe: le duodénum
• Mobile: le jéjuno-iléon

comprend 4 portions:
• Supérieur ou D1
• Descendant ou D2
• Horizontal ou D3
• Ascendant ou D4

Forme un cadre moulé autour de la tête du pancréas

s’abouchent dans le D2 à sa face médiale par les papilles duodénales mineure et majeure

anses jéjunales=horizontales
anses iléales = verticales

possède une valve muqueuse et un sphincter lisse qui régule le transit et évite le reflux

4tuniques:
-séreuse
-musculaire
-sous-muqueuse
-muqueuse

le péritoine viscéral avec un espace sous séreux contenant le plexus nerveux entérique sous-séreux

avec une couche longitudinale externe et une couche circulaire
interne. Entre ces couches se place le plexus nerveux myentérique

contenant le plexus nerveux entérique sous-muqueux

avec sa musculaire muqueuse. Présente des villosités intestinales

par les vaisseaux pancréatico-duodénaux et gastro-duodénaux

se fait dans les lymphonoeuds pyloriques et pancréatico-
duodénaux

L’innervation (para et orhosympahtique) est issue des plexus coeliaques et mésentérique supérieur

par les vaisseaux mésentériques supérieurs qui donnent des branches jéjunales et iléales (12 à 15). Cheminent dans le mésentère et forment des arcades (anastomoses) se terminant par les vaisseaux droits

Les lymphonoeuds juxta-intestinaux et mésentériques centraux se drainent dans les lymphonoeuds mésentérique supérieurs puis
dans le tronc intestinal jusqu’à la citerne du chyle

L’innervation (ortho et parasympathique) des plexus nerveux situés dans la paroi intestinale est issue du plexus mésentérique supérieur

– Le duodénum est partiellement péritéonisé
– Le jéjuno-iléon est totalement péritéonisé et relié au péritoine pariétal postérieur par le mésentère

Nombreux plis circulaires et villosités de la
muqueuse

Étendu de la jonction iléo-caecale à l’anus

• Caecum
• Colon
• Rectum et le canal anal puis l’anus

-l’absorption de l’eau + l’évacuation des fèces après concentration
(deshydratation) et transit du bol fécal

contenu sceptique ((= contient bactéries))

caeco-appendice

-dans la fosse iliaque droite

plus ou moins mobile

un cul de sac

un diverticule = l'appendice vermiforme

forme de cadre

-colon ascendant
-angle colique droit
-colon transverse
-angle colique gauche
-colon descendant
-colon sigmoïde

péritonisé et fixé à la paroi postérieur de l’abdomen par le mésocolon ascendant

à la partie postéro-inférieure du foie. Fixé à la paroi abdominale par le ligament phrénico-colique droit

mobile et relié au péritoine pariétal postérieur par le mésocolon transverse

sous la rate et la queue du pancréas, fixé à la paroi abdominale par le ligament phrénico-colique gauche

péritonisé et fixé à la paroi abdominale postérieure par le mésocolon descendant

péritonisé et mobile, maintenu au péritoine pariétal postérieur par le mésocolonsigmoïde (mésosigmoïde)

4 tuniques:
• Séreuse
• Musculaire
• Sous-muqueuse
• Muqueuse

contient des cryptes intestinales et des follicules lymphoïdes

une successions de bosselures ou haustrations séparée par des sillons transversaux
+ parcouru par 3 bandelettes longitudinales: les ténias coliques, épaississement de la couche longitudinale externe et présentant des appendices omentaux

muqueuse rosée soulevée par des plis semi-lunaires répondant aux sillons transversaux

– Vascularisation:
• Partie droite du colon: vaisseaux coliques, branches des vaisseaux mésentériques supérieurs
• Partie gauche du colon: vascularisée par les vaisseaux
coliques et sigmoïdiens, branches des vaisseaux mésentériques
inférieurs

nœuds épicoliques et paracoliques, puis dans les nœuds mésocoliques et sigmoïdiens pour rejoindre les nœuds mésentériques supérieur et inférieur jusqu’au tronc intestinal

par les plexus mésentériques supérieur et inférieur

faiblesse de la tunique musculaire du colon sigmoïdien est responsable de la formation de diverticules qui peuvent s’inflammer, s’infecter ou se perforer

au niveau du pelvis et du périnée

se projette à hauteur de S3

au niveau du diaphragme pelvien, faisant suite à l’ampoule rectale

décrit 2 courbures (sacrale et périnéale) formant avec le canal anal l’angle ano-rectal (100° ouvert en arrière)

3

ni haustration ni appendices omentaux

-partiellement péritonisé (relié au mésorectum dans sa partie supérieure) et la tunique séreuse devient le fascia rectal dans
l’espace sous péritonéal.
– Il est fixé par un ensemble ligamentaire aux parois du pelvis et aux organes pelviens

muqueuse de la partie supérieure du canal anal présente la zone des colonnes anales

-étroitement uni au muscle élévateur de l’anus ->présente un sphincter double:
>une partie interne lisse non-volontaire
>une partie externe striée volontaire

richement vascularisés par les artères rectales (supérieure, moyenne et inférieure) et sacrale médiane

par l’intermédiaire de 2 plexus dans les veines rectales:
• Plexus périmusculaire
• Plexus sous-muqueux (rectal interne et rectal externe) dont les varices sont les hémorroïdes

dans les lymphonœuds rectaux

ortho- et parasympathique est issue du plexus mésentérique supérieur, du plexus hypogastrique inférieur et des nerfs
rectaux supérieur et inférieur