Transtornos somáticos
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Transtornos somaticos dx
- ≥1 sx causan molestia que causan estrés o discapacidad psicosocial sin sx de explicacion medica
Pensamientos, sentimientos o condutas excesivas sobre problemas de salud (desproporcionados y persisntetes, crean asniedad y se pone energía y tiempo
≥6 meses - ≥1 sx causan molestia que causan estrés o discapacidad psicosocial con explicacion medica
Pensamientos, sentimientos o condutas excesivas sobre probelmas de salud (desproporcionados y persisntetes, crean asniedad y se pone energía y tiempo
≥6 meses - Síntomas físicos intermitentes con duración <6 meses y sin impacto emocional significativo
- Pensamientos, sentimientos o condutas normales sobre probelams de salid (desproporcionados y persisntetes, crean asniedad y se pone energía y tiempo
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Tipos de Trastornos somaticos
- Predominio dolor, no persisntente, persistente, grave
- sx graves, deterioro considerable, y duración prolongada
- Predominio dolor. persistente (sx graves, deterioro considerable, duración porlongada) y gravedad (Leve ≥ 1, Moderado; ≥2 sx Grave ≥3 meses más molestias somáticas intensas)
- Leve ≥ 1, Moderado; ≥2 sx Grave ≥3 meses más molestias somáticas intensas
3
Tx transtorno somatico
- Reducir gastos, darle benzodiacepinas y opioides
- Calidad sufrimiento y reconocer sx, reducris tendencia a comprar, visitas breves, atención primaria único medico,
- Hacerle estudios completos para encontrar la causa
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Para la ansiedad de Trastorno somático que se puede dar
- ISRS
- Benzos
- Opioides
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Dx de trastorno de ansiedad por enfermedad
- Preocupados por la posibilidad de tener o adquirir una enfermedad grave, test salen bien entonces se quedan tranquilos
No hay sx somáticos o leves
Ansiedad por salud, alarma facilmente
≥ 6 meses las preocupaciones (la enf puede cambiar)
No mejor explicada por otros
solicitud; busca mucho
Evitativa: No va - Preocupados por la posibilidad de tener o adquirir una enfermedad grave, test salen bien pero no tranquilos
No hay sx somáticos o leves
Ansiedad por salud, alarma facilmente
≥ 12 meses las preocupaciones (la enf puede cambiar)
No mejor explicada por otros
solicitud; busca mucho
Evitativa: No va - No estan preocupados por la posibilidad de tener o adquirir una enfermedad grave, test salen bien pero no tranquilos
No hay sx somáticos o leves
Ansiedad por salud, alarma facilmente
≥ 6 meses las preocupaciones (la enf puede cambiar)
No mejor explicada por otros
solicitud; busca mucho
Evitativa: No va - Preocupados por la posibilidad de tener o adquirir una enfermedad grave, test salen bien pero no tranquilos
No hay sx somáticos o leves
Ansiedad por salud, alarma facilmente
≥ 6 meses las preocupaciones (la enf puede cambiar)
No mejor explicada por otros
solicitud; busca mucho
Evitativa: No va
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En quiénes es mas frecuente el trastornos de conversión (De sx neurológicos funcionales)
- más frecuente mujeres, zonas rurales y bajos ingresos,inicio finales niñez
- Vejez, incio de madurez
- Niñas, adultos, viejos > 60 años
- Niños, adolescentes o inicio de amdurez
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Cuando generalmente se da trastornos de conversión (De sx neurológicos funcionales)
- En la niñez cuando se pasa por un proceso de una enfermedad
- Porque es una condición genética
- Después estrés muy grande que pudo ponerlos en peligro o trauma
- Cuando se sienten amenazados
8
DX trastornos de conversión (De sx neurológicos funcionales)
- ≥1sx: disfunción sensitiva o motora voluntaria -No les importa mucho esa disfunción por estrés
Pruebas incompatibilidad entre síntomas y afección neurológicas o médicas reconocidas
Sx o diferencia no se explica mejor por otro trastorno
Sx causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral - 1sx: disfunción sensitiva o motora voluntaria -Si les importa mucho esa disfunción por estrés
Pruebas incompatibilidad entre síntomas y afección neurológicas o médicas reconocidas
Sx o diferencia no se explica mejor por otro trastorno
Sx causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral - 1sx: disfunción sensitiva o motora voluntaria -Convulsiones epilepticas
Sx o diferencia no se explica mejor por otro trastorno
Sx causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral - 1sx: disfunción sensitiva o motora voluntaria -hablan bien, ceguera, mutismo
Pruebas incompatibilidad entre síntomas y afección neurológicas o médicas reconocidas
Sx o diferencia no se explica mejor por otro trastorno
Sx causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral
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Ejemplos de la disfunción sensitiva a motora trastornos de conversión (De sx neurológicos funcionales)
Parálisis, mov anómalos, incapacidad de hablar (afasia, ceguera y sordera) mutismo, ceguera,
Pseudoconvulsiones tmb en px con convulsión epilépticas genuinas
Diferencia si le levanta la mano arriba de la cara y no le cae (pseudo)
Pseudoconvulsiones tmb en px con convulsión epilépticas genuinas
Diferencia si le levanta la mano arriba de la cara y no le cae (pseudo)
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Que hay que especificar en el trastornos de conversión (De sx neurológicos funcionales)
- Especificar si: debilidad o parálisis, Mov anómalo, Sx de la deglución, Sx de habla,Ataques o convulsiones, Anestesia o pérdida sensitiva, Sx sensitivo especial , síntomas mixtos
Especificar si : Episodio agudo; Sx al menos 6 meses, Persistente; Sx durante y meses o más
Especificar si: Factor estrés psicológico, Sin factor estrés psicológico - Especificar si: debilidad o parálisis, Mov anómalo, Sx de la deglución, Sx de habla,Ataques o convulsiones, Anestesia o pérdida sensitiva, Sx sensitivo especial , síntomas mixtos
Especificar si : Episodio agudo; Sx al menos 4 meses, Persistente; Sx durante y meses o más
Especificar si: Factor estrés psicológico, Sin factor estrés psicológico - Especificar si: debilidad o parálisis, Mov normales, Sx de la deglución, Sx de habla,Ataques o convulsiones, Anestesia o pérdida sensitiva, Sx sensitivo especial , síntomas mixtos
Especificar si : Episodio agudo; Sx al menos 6 meses, Persistente; Sx durante y meses o más
Especificar si: Factor estrés psicológico, Sin factor estrés psicológico - Especificar si: debilidad o parálisis, Mov anómalo, Sx de la deglución, Sx de habla,Ataques o convulsiones epilepticas , Anestesia o pérdida sensitiva, Sx sensitivo especial , síntomas mixtos
Especificar si : Episodio agudo; Sx al menos 10 meses, Persistente; Sx durante y meses o más
Especificar si: Factor estrés psicológico, Sin factor estrés psicológico
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Con qué se relaciona el trasntorno de conversion
- Sx disociativos alucionaciones, desrealización (es como un sueño) y amnesia disociativa, en particular durante el inicio de los síntomas o durante los ataques
- Pierden sentidos o funcionalidad pero si les importa por el estrés
- Sx disociativos despersonalización(salirse de su persona, 3era persona), desrealización (es como un sueño) y amnesia disociativa, en particular durante el inicio de los síntomas o durante los ataques
- Se relaciona con OCD, Bipolaridad
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Se da tratamiendo para Transtorno conversión
- No se da
- Benzos
- Analgésicos
- Psicotrópicos
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Cuál es el tx para todos los transtornos somáticos?
- Terapia cognitivo conductual (TCC) y ISRS si hay ansiedad
- Terapia cognitivo conductual (TCC) y benzos
- ISRS y benzos
- Benzos y psicotrópicos
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¿Qué engloba según el DSM 5 los somáticos ?
- trastorno de somatización, hipocondría, trastorno de dolor y trastorno somatomorfo indiferenciado
- Ansiedad por enfermedad, conversión y PTSD
- Factores psicologicos en otras afecciones medicas, TOC, Por enfermedad, conversión
- indiferenciado, hipocondria, conversión y abuso de sustancias
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Cuando inicia trasntorno de sx somáticos
- Mujeres adolescentes y niños
- tercera década de vidao ancianos.
- Hombres en la niñez
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LOS SÍNTOMAS DE UNA PERSONA CON DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO
DE SÍNTOMAS SOMÁTICOS SON FINGIDOS DELIBERADAMENTE:
DE SÍNTOMAS SOMÁTICOS SON FINGIDOS DELIBERADAMENTE:
- Si
- NO
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En quien es más común Trasntorno de sx somáticos
- Hombres
- mujeres
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Con cuál se confunde el transtorno de conversión
- Ansiedad por enfermedad
- Trnastorno de sx somáticos
- El de dolor
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Si se incia con trastorno de conversión en la vejez que pasa
- Se dx
- Nada es su pico de incidencia
- sugiere afección médica
- Estan fingiendo
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